做有温度的“修路”人 ——记放疗科为一例PICC导管堵塞患者溶栓成功

做有温度的“修路”人 ——记放疗科为一例PICC导管堵塞患者溶栓成功

      近日，市肿瘤医院放疗病房完成了一例PICC导管溶栓案例。患者男，64岁，PICC导管于2021年5月在我院置入，在院期间正常使用。该患者处于化疗间歇期，入院当天由我院静疗小组成员在对导管进行维护时发现导管不通，这条静脉通路对患者而言意义重大：第一，患者血管条件差，重新置管难度大；第二，考虑到导管的费用，重新置管成本太高。所以，当这条宝贵的“生命线”亮起了红灯，患者和家属特别焦急，希望能疏通这根导管，避免患者重新置管穿刺的痛苦，减轻经济负担。

经过与医生协商及家属沟通，通过综合分析，判断为血栓性导管失功，静疗组长丁露和组员张莹决定对患者进行尿激酶溶栓。该导管为完全性堵塞，通管很困难，从技术操作到药物浓度，每一步都慎之又慎。每次注射器抽真空后被“吸”入导管的溶栓剂很少，但是小组成员不懈努力，24小时过去了，依然抽不出回血，又对患者进行第二次溶栓，一次次重复着同样的动作，一次次期盼导管内有回血，手也抽麻了，脚也站麻了，可血栓似乎没有任何松动的迹象。

又是一个24小时，静疗小组对患者进行了第三次溶栓，奇迹发生了，回抽时无阻力，脉冲顺利，抽出回血，接上液体输入顺利，溶栓成功了。随后对患者进行了凝血功能的检查，一切正常。患者和家属也从之前的满面愁容展露了欢颜，感激之情溢于言表。

在大家的共同努力下，不仅为患者解了“燃眉之急”，取得了患者及家属的信任，也使我院静疗小组在中心静脉治疗方向又向前迈进了一步， 积累了宝贵经验。提高全院静脉治疗护理质量，最大程度保护患者血管，为患者生命健康保驾护航是静疗小组始终不变的宗旨，也是今后继续努力的方向！